La Junta de Compensación de los Trabajadores del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a los médicos y otros profesionales de la salud a proporcionar un tratamiento adecuado para la tendinitis / tenosinovitis.
Estas directrices de la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo tienen por objeto ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de cuidados para sus pacientes conTendinitis / Tenosinovitis.
Las guías no sustituyen el juicio clínico o la experiencia profesional. La decisión final con respecto a la atención debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor de atención médica.
Descripción / Definición
Inflamación del revestimiento de la vaina del tendón o del tendón incluido. Suele producirse en el punto de inserción en el hueso o en un punto de origen muscular. Puede estar asociado con bursitis, o depósitos de calcio o enfermedades conectivas sistémicas.
Mecanismo de lesión
Puede estar causado por un traumatismo extremo o repetitivo, un esfuerzo o un ejercicio o trabajo excesivo y desacostumbrado.
Hallazgos físicos específicos
Los tendones afectados pueden estar visiblemente hinchados, con posible acumulación de líquido e inflamación, chasquidos o crepitaciones, y disminución de la amplitud de movimiento.
Procedimientos de pruebas de diagnóstico
No recomendado: los procedimientos de pruebas diagnósticas para la tendinitis/tenosinovitis rara vez están indicados y, por lo tanto, no se recomiendan.
Tratamiento no quirúrgico
Reposo/restricción de la actividad, descarga con muletas o bastón, AINE, APAP, que puede ir seguida de terapia activa y/o pasiva, incluidos cambios ergonómicos en el puesto o puestos de trabajo, AINE, inyecciones terapéuticas.
Recomendado – en pacientes seleccionados según indicación clínica.
Indicaciones quirúrgicas
Sospecha de fractura por avulsión o deterioro funcional grave que no responde al tratamiento conservador.
Tratamiento Quirúrgico
Raramente indicado y sólo después de una terapia conservadora extensa.
Recomendado – en pacientes muy selectos.
Indicaciones: Sospecha de fractura por avulsión o deterioro funcional grave que no responde al tratamiento conservador.
Terapia postoperatoria
Recomendado – en pacientes seleccionados según indicación clínica.
