La commission des accidents du travail de l’État de New York a élaboré ces lignes directrices pour aider les médecins et les autres professionnels de la santé à fournir un traitement approprié pour la tendinite / ténosynovite.
Ces lignes directrices de la Commission des accidents du travail ont pour but d’aider les professionnels de la santé à prendre des décisions concernant le niveau de soins approprié pour leurs patients atteints de tendinite / ténosynovite.
Les lignes directrices ne remplacent pas le jugement clinique ou l’expérience professionnelle. La décision finale concernant les soins doit être prise par le patient en consultation avec son prestataire de soins de santé.
Description / Définition
Inflammation de la paroi de la gaine du tendon ou du tendon inclus. Se produit généralement au point d’insertion dans l’os ou au point d’origine musculaire. Peut être associé à une bursite, à des dépôts de calcium ou à des maladies systémiques du système conjonctif.
Mécanisme de la lésion
Peut être causée par des traumatismes extrêmes ou répétitifs, des tensions ou un exercice ou un travail excessif et inaccoutumé.
Observations physiques spécifiques
Les tendons concernés peuvent être visiblement gonflés, avec une possible accumulation de liquide et une inflammation, des craquements ou des crépitations, et une diminution de l’amplitude des mouvements.
Procédures de test de diagnostic
Non recommandé – les procédures de diagnostic pour la tendinite/ténosynovite sont rarement indiquées et ne sont donc pas recommandées.
Traitement non opératoire
Repos/activité restreinte, mise en décharge avec des béquilles ou une canne, AINS, APAP, pouvant être suivie d’une thérapie active et/ou passive, y compris des changements ergonomiques au(x) poste(s) de travail, AINS, injections thérapeutiques.
Recommandé – chez certains patients, selon les indications cliniques.
Indications chirurgicales
Fracture d’avulsion présumée ou déficience fonctionnelle grave ne répondant pas à un traitement conservateur.
Traitement chirurgical
Rarement indiqué et seulement après un traitement conservateur complet.
Recommandé – chez des patients très sélectionnés.
Indications : Fracture d’avulsion présumée ou déficience fonctionnelle grave ne répondant pas au traitement conservateur.
Thérapie post-opératoire
Recommandé – chez certains patients selon les indications cliniques.
